47 - "Tartaroma?!"

Autor: Alessandra Vilela da Silva
Co-autores: Letízia Monteiro de Barros; Simone Ribeiro Bruzadelli Franco de Carvalho
Orientador: Sandra Aparecida Marinho
Área: Patologia/Semiologia
Instituição: Universidade José do Rosário Vellano - Campus Alfenas

Paciente O.J.D., masculino, melanoderma, compareceu à Clínica da UNIFENAS, encaminhado pelo H.U.A.V. para realização de radiografia panorâmica, com hipótese diagnóstica de displasia cementária Na história médica do paciente, verificou-se que o mesmo é portador de Diabetes mellitus, fazendo uso de Clorpropamida- 2 comprimidos, 1x /dia . Ao exame físico extra-oral verifica-se aumento volumétrico em face direita, iniciado há 4 dias, devido a um abscesso. Ao exame físico intra-oral observa-se ser o paciente desdentado parcial, presença de halitose, raízes residuais, além de supuração gengival. Em gengiva lingual dos dentes anteriores inferiores, observa-se a presença de um tecido esbranquiçado, calcificado, não removível facilmente, medindo aproximadamente 3,5 cm em seu maior diâmetro. Ao exame radiográfico foi constatada perda óssea sugestiva de bolsa periodontal, além das raízes residuais e radiopacidade da lesão. Após liberação médica do paciente, cuja glicemia se apresentava 99,7 mg/dl, foi realizado o tratamento. Foi prescrito o uso diário de Clorexidina 0,12%. O tratamento constituiu de remoção da "lesão" (cálculo) com ultrassom. Abaixo do cálculo verificou-se a presença de dentes mal posicionados, os quais promoviam a retenção deste. Foram realizadas 4 sessões de raspagens, além da remoção das raízes residuais, e tratamento endodôntico. Paciente ainda encontra-se em tratamento.