18 - Lesão refratária ao tratamento pós tauma e tratamento endodôntico.Relato de caso clínico
Melina Mara Silva
Milena Neves Rocha
Suiany Maira Ferreira
Carlos Eduardo Gomes do Couto Filho
EFOA/CEUFE
Paciente PCJ, gênero masculino,leucoderma,21 anos,saudável,compareceu à Clínica de Cirurgia da EFOA/Ceufe,em março de 2004 portando uma fístula intra-oral evidente drenando na porção apical do 12 e ausência de sintomatologia dolorosa.Radiograficamente observou-se endodontia realizada no 11 e 12,e presença de lesão radiolúcida apico-mesial no 11 além de reabsorção externa na superfície cervical distal deste.Durante a anamnese o paciente relatou ter sofrido um trauma aos oito anos o qual ocasionou intrusão quase completa do 11 que extruiu naturalmente após um ano.Nenhum outro tratamento foi realizado e o quadro permaneceu em silêncio clínico por sete anos até apresentar dor aguda sendo indicada endodontia do referido dente.Após três anos uma inflamação no ápice desse elemento foi curetada cirurgicamente e depois de dois meses realizou-se cirurgia periodontal estética.Na clínica de Cirurgia da EFOA/Ceufe, foi tratada cirurgicamente a fístula e a reabsorção extena radicular através de curetagem da lesão apical recidivante e aplicação de MTA na reabsorção de cemento.O pós cirúrgico transcorreu sem complicações e após vinte e um dias de proservação,radiograficamente notou-se boa evolução na formação óssea no local da lesão e clinicamente ausência da fístula intra-oral e de dor,bem como presença de retração gengival vestibular para a qual está indicada cirurgia periodontal estética.
Referências Bibliográficas:
PETERSON, L.; ELLIS, E.; HUUP, J.; TUCKER, M. Cirurgia Oral e maxilofacial
Contemporânea. 3°ed.2000
GRAZIANI, M;Cirurgia Buco-maxilo-facial. 7°ed. 2000
NEVILLE,W.; DAMM, D.; ALLEN, M.; BOUQUOT, E. 1°ed. 1998
