23 - ítulo: Luxação dental - relato de caso

Fernanda Terra Oliveira
Camila de Almeida Alves
Luiz Antônio Lyon
Adriana Maria Vieira Silveira Pereira
Universidade José do Rosário Vellano - Unifenas

Paciente adulto com história de trauma recente, procurou o Cirurgião dentista, apresentando o dente 11 com descoloração acentuada de coroa e dor à percussão. Os testes de sensibilidade foram realizados, aos quais o dente respondia positivamente. Radiografias anguladas também foram realizadas, não detectando presença de fratura radicular. O tratamento endodôntico de dentes que apresentam uma história de trauma recente - luxação - não deve ser realizado inicialmente, porque tanto o resultado do teste de sensibilidade quanto a descoloração da coroa podem ser reversíveis. A hemorragia intrapulpar e a lise dos eritrócitos podem surgir de um trauma do dente, levando a descoloração dentária. Os produtos da desintegração sangüínea, principalmente os sulfetos de ferro, são introduzidos nos túbulos dentinários e mancham a dentina adjacente. Se a polpa se mantém vital, a mancha pode desaparecer, e o dente voltar à cor original. No caso relatado, foi realizado controle radiográfico programado, sendo que aproximadamente seis meses após o trauma, a coroa dental apresentava-se com coloração normal, respondendo aos testes de sensibilidade pulpar, e radiograficamente o elemento dental não apresentava sinais de seqüela ao traumatismo sofrido. Paciente foi conscientizado do prognóstico, da necessidade de acompanhamento e da possível necessidade de realização de tratamento endodôntico.

Referências Bibliográficas:
COHEN, S.; BURNS, R.C.; Caminhos da Polpa, 7ª Edição - Editora Guanabara Koogan - Rio de Janeiro, 2000, 759p.
DEL-NERO, Vieira, D.G.; RAMOS, S.; DEL-NERO Benéitez, M.J.; DEL-NERO Benéitez, M.O.; Contusões (concussões) dentárias no esporte. Importância do controle para o tratamento precoce de suas complicações. Casos clínicos. Journal of Endodontics practice, n.2, ano I, Fev./Març./Abr. 2002.
LOPES, H.P.; SIQUEIRA JÚNIOR, J.F.; Endodontia - Biologia e Técnica, 2ª Edição - Editora Guanabara Koogan - Rio de Janeiro, 2004, 964p.

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