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CARVALHO, Thiago de Souza; Orientador(a) JUSTIMIANO, Tais; Discente do curso de Medicina ROCHA, Paulo Eduardo; Discente do curso de Medicina REIS, Paula Campos; Discente do curso de Medicina AZZOLINI, Roberta Porreca; Discente do curso de Medicina PAVAN, Bruna; Discente do curso de Medicina CASTRO, Diego Walnei de; Discente do curso de Medicina |
Relatar um caso de pancreatite necro-hemorrágica durante o tratamento de epilepsia por uso crônico de Valproato de SódioPaciente do sexo feminino, 9 anos, foi encaminhada ao HUAV com dor abdominal difusa de forte intensidade, com náuseas e vômito. Apresentava história de mal epilético diagnosticada aos 2 anos de idade, fazendo uso crônico de Valproato de sódio 80mg e Nitrazepam 5mg.Foi feita a internação e solicitado exames laboratoriais. No mesmo dia foi realizado laparotomia exploradora, que evidenciou uma pancreatite necrohemorrágica,sendo assim feita a pacreatectomia parcial e esplenectomia.Permaneceu por 1 semana no CTI pediátrico e solicitado novos exames laboratoriais, tendo como resultado melhora significativa do quadro.Introduziu-se Fenitoína 5mg/kg/dia em substituição ao tratamento anterior com Valproato de sódio e Nitrazepam.Não apresentou crise convulsiva durante a internação,evolui com melhoraO tratamento dos pacientes com pancreatite necrohemorrágica consiste na intervenção cirurgica de pancreatectomia parcial e esplenectomia. Ao pós operatório exames complementares são solicitados para acompanhamento do paciente, em caso de piora da ferida operatória é necessária a introdução de antibioticoterapia, além da continuidade de tratamentos anteriores.O uso crônico de certos medicamentos como o Valproato de sódio para o tratamento de epilepsia podem levar a pancreatite necro-hemorrágica, sendo necessário então uma intervenção cirúrgica. |
Palavras Chaves: 1) pancreatite 2) necro hemorragica 3) valproato de sodio |
Fonte Financiadora: UNIFENAS |