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DALSÓQUIO, André Cesário; Discente do curso de Medicina BECCI, Fernanda de Oliveira; Discente do curso de Medicina FERREIRA, Marcus Vinicius Caixeta; Discente do curso de Medicina SOUZA, Priscila Capeli de; Discente do curso de Medicina BORGES, Vinicius Miranda; Discente do curso de Medicina CARVALHO, João Batista Vieira de; Orientador(a) |
Relatar caso de abordagem cirúrgica cujo paciente pediátrico apresenta situs inversus totalis.Trata-se de um relato de caso, de um paciente pediátrico, 9 anos, submetido à laparotomia após sofrer trauma abdominal devido acidente automobilístico. O estudo foi realizado em Agosto de 2011 em um hospital universitário do sul de Minas Gerais, por meio da observação do prontuário do paciente. Dessa forma, foram obtidos dados da anamnese, exame físico, exames laboratoriais e de imagem, condições do pré e pós operatório.O paciente atendido encontrava-se com P.A. 80x40 mmHg , hipocorado ++/4+, referindo dor abdominal moderada e dor em membro inferior esquerdo. Apresentava hematúria e defesa abdominal. Ao exame físico constou ictus cordis à direita, abdome distendido doloroso à palpação profunda, dor, edema e escoriações em MIE. Exames de imagem revelaram situs inversus totalis. Hipótese diagnóstica de fratura tibial esquerda e trauma abdominal com ruptura esplênica. Conduzido ao centro cirúrgico e submetido à incisão xifo umbilical. Constatou-se de trauma esplênico e foi realizada esplenectomia total.Trauma abdominal associado à instabilidade hemodinâmica deve ser de imediato encaminhado à laparatomia. O situs inversus totalis exige atenção particular dos médicos em geral, especialmente cirurgiões, pois o diagnóstico nestes pacientes pode ser complicado, influenciando o planejamento de procedimentos invasivos. Embora exijam maior rigor, as cirurgias são passíveis de serem realizadas com êxito. |
Palavras Chaves: 1) Situs inversus totalis 2) Esplenectomia 3) Trauma abdominal contuso |
Fonte Financiadora: UNIFENAS |