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BUENO, Adrian Nogueira; Orientador(a) SALES, Raíssa dos Reis; Discente do curso de Medicina NETO, Ivanildes Martins Cardoso; Discente do curso de Medicina SOUSA, Thalisson Xavier; Discente do curso de Medicina SILVA, Marley Patrick Vieira; Discente do curso de Medicina OLIVEIRA, Keyfanne Delmondez; Discente do curso de Medicina SANTOS, Laura Inez de Oliveira; Discente do curso de Medicina FLORÊNCIO, Lívia Caramaschi; Discente do curso de Medicina CABRAL, Luciano Resende; Discente do curso de Medicina ALVES, Renata Santos; Discente do curso de Medicina MARTINS, Monize Spazzapan; Discente do curso de Medicina FREGONESI, Marcela de Medeiros; Discente do curso de Medicina DOHO, Thiago Seidi; Discente do curso de Medicina |
| Demonstrar a importância da Identificação das Manifestações reumáticas como a Artrite Reumatoide (AR) no contexto da Síndrome Paraneoplásica (SPN), sendo o reconhecimento das mesmas norteadoras para o diagnóstico e intervenção precoce da neoplasia subjacente.Paciente sexo feminino,69 anos,parda,natural de Serrania- MG,do lar.Relata que há 6 anos apresentou artralgia com artrite seguida de parestesia em mãos e pés,sendo diagnosticada com Artrite Reumatoide.Em 20/02/15 deu entrada no hospital Humanitas em Varginha-MG com dispneia aos esforços e dor torácica.Faz uso de metrotrexato 7,5mg 1x/sem,cloroquina 250mg (1-0-0)e levotiroxina 100mcg(1-0-0).Exames:hemograma:normal;FAN-Hep2: não reagente; FR:negativo; Bb total:0,7mg/dL;BI:0,4mg/dL;BD:0,3mg/dL;GGT:99U/l;GJ:151mg/dl;T4L:1,86µg/dL;TSH:2,7;AngioCT de tórax:nódulos pulmonares e grandes nódulos hepáticos;RM de abdome superior e pelve:lesões hepáticas sólidas;EDA:lesão tumoral ulcerada,de bordas irregulares medindo 20mm,localizada na grande curvatura do corpo gástrico distal.Existem neoplasias que se manifestam como síndromes paraneoplásicas. A etiopatogenia da manifestação reumatológica pode ser desencadeada por uma reação cruzada entre elementos da célula neoplásica e fatores genéticos. As manifestações reumatológicas de polartrite na SPN quando manifestam-se podem direcionar o rastreamento na procura de tumores como: linfomas, leucemias, CA de mama, pulmão, estômago e cólon, os quais podem causar a sintomatologia de poliarticular. A paciente faz parte da epidemiologia, pois foi identificada lesão gástrica diagnosticada como adenocarcinoma gástrico.Os sintomas reumáticos podem constituir a primeira tradução de malignidade. A presença de FAN não está associada a nenhuma sintomatologia específica.Com isso,trata-se de uma área onde ainda muito continua por conhecer,principalmente o que diz respeito à caracterização da especificidade molecular dos marcadores sorológicos na malignidade. |
| Palavras Chaves: 1) Artrite Reumatoide 2) Sindrome Paraneoplásica 3) Etiopatogenia |
| Fonte Financiadora: UNIFENAS |