X Simpósio de Pesquisa
XIV SEMIC - Seminário de Iniciação Científica da UNIFENAS
21 a 23 de outubro de 2015



Nefrolitíase associada a estenose ureteral: relato de caso


LOPES, Gabriela Dias Siqueira; Discente do curso de Medicina
SILVA, Amanda Basilio; Discente do curso de Medicina
MUNIZ, Raira Vilela; Discente do curso de Medicina
MESQUITA, Marcella Flaviane Nunes G.de; Discente do curso de Medicina
SILVA, Robson Eugenio da; Orientador(a)

Relar caso de paciente com nefrolitíase bilateral associada a estenoses na junção ureterovesical esquerda e no terço proximal do ureter esquerdo. Reconstruções de ureter devido às lesões ureterais não são frequentes, mas são importantes para preservar a função renal. Ressalta-se a importância dos estudos para abordagem de aspectos práticos, na resolução da litíase renal e da estenose ureteral.V.V.D.L. feminino, 52 anos. Queixa de cólica na região lombar alta que irradia para dores abdominais. Micção dolorosa e frequente, vômitos e náuseas. Rim direito com discreta dilatação pieloinfundibulocalicial, rim esquerdo com moderada/significativa dilatação pieloinfundibulocalicial, ureter esquerdo dilatado em sua extremidade proximal. Constatou-se nefrolitíase bilateral, hidronefrose grau leve à direita e hidronefrosemoderada/significativa à esquerda por ureterolitíase proximal. Exclusão funcional renal total esquerda e estenose no terço proximal do ureter esquerdo e na junção ureterovesical esquerda. Foi realizado reimplante ureteral na junção ureterovesical esquerda. Todavia, exclusão funcional persistiu. Realizado uretero-ureteral anastomose no terço proximal do ureter esquerdo.Paciente com nefrolitíase bilateral, hidronefrose leve a direita e moderada a esquerda, com estenose ureterovesical, além de dilatação pielo infundíbulo calicial. Quando sintomas como esse são relatados, indica-se que possíveis complicações estão surgindo, o que pode gerar perda da função renal. Certifica-se, a não eficácia inicial da cirurgia frente aos sintomas descritos, sendo realizado dois procedimentos. Relatou-se que a estenose apresentada inicialmente não se apresenta com mesma intensidade. Isso mostra que a doença realmente acomete com mais frequência o lado esquerdo, em 60% dos casosObstruções do ureter lombar podem ser causadas por litíase urinária, mas dependem do tamanho do cálculo, do seu grau de impactação ou do edema urotelial. O não tratamento da litíase urinária desencadeia uma rápida hipertrofia da musculatura com depósito de tecido fibroso. A estenose da paciente permaneceu idiopática. E através de procedimentos cirúrgicos, a perda da função renal foi evitada.
Palavras Chaves:  1) litíase urinaria 2) constrição ureteral 3) reconstrução ureteral
Fonte Financiadora: Recursos Próprios e UNIFENAS



SIMPÓSIO DE PESQUISA, 10., 2015, SEMINÁRIO DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA, 14., 2015, Alfenas.
Anais eletrônicos... SEMIC. Alfenas: UNIFENAS, 2015.
Disponível em: http://www.unifenas.br/semic
Versão on-line ISSN 1983-294X