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COSTA, Polyana Martins; Discente do curso de Medicina AKECHI, Jéssica Mayara; Discente do curso de Medicina MARINO, Ivan Carlos Antonialli; Discente do curso de Medicina SILVA, Jéssica Fernanda Gomes; Discente do curso de Medicina FONSECA, Amanda Ribeiro da; Discente do curso de Medicina COLI, Flávia Mantovani; Discente do curso de Medicina COSTA, Priscila de Jesus; Discente do curso de Medicina MAGALHÃES, Evandro Monteiro de Sá; Orientador(a) |
Demonstrar a importância do diagnóstico precoce no prognóstico da pneumonite de hipersensibilidade (PH).W.M, 52 anos, sexo feminino, leucoderma, não tabagista e sem antecedentes prévios relevantes. Relata dispneia progressiva nos últimos 12 meses aliado a episódios de tosse produtiva e chieira torácica. Procurou atendimento médico durante as exacerbações sendo sempre medicada com broncodilatadores inalatórios e antimicrobianos com melhora parcial. Trabalha há muitos anos em fábrica de queijos e outros laticínios tendo contato diário com locais úmidos com provável proliferação de fungos. Presença de crepitações teleinspiratórias em bases pulmonares, roncos e sibilos difusos. Exames complementares:TC de tórax, PPD, broncoscopia e espirometria com alterações importantes.Verifica-se a dificuldade de realizar um diagnóstico precoce de PH, uma vez que se baseia na associação de diversos achados: identificação da exposição ocupacional, manifestações clínicas, alterações radiológicas e funcionais. A tomografia computadorizada e biopsia são de grande utilidade para o diagnóstico, pois os achados clínicos se confundem com outras doenças pulmonares. A exposição intermitente ao antígeno se associa a um prognóstico melhor; porém, a maioria dos pacientes são diagnosticados em fase avançada, com fibrose pulmonar e anormalidades funcionais irreversíveis após cessá-la.A taxa de mortalidade está em torno de 30% em cinco anos. Dessa maneira, o tratamento começa no reconhecimento do antígeno e no afastamento das fontes de infecção, além do uso de corticoides sistêmicos, que melhoram as manifestações clínicas e funcionais da PH. |
Palavras Chaves: 1) Laticínios 2) Pneumonite de hipersensibilidade 3) Alergia |
Fonte Financiadora: UNIFENAS |