ENSINANDO
O AUTO EXAME DE MAMA
*Tavares,Berenice T.Tupy; Freitas, Cleuma R.Rodrigues de; Ribeiro,
Sonia Maria; Beraldo, Flávia Nunes M.;** Reis, Christiane; **Seixas, Emerson;**Borges,
Paulette **Fannies, Simone;**Morais, Suellen; ***Miguez, Cristina; ****Barroso,
Elaine Chaves Ribeiro.
O câncer
de mama representa cerca de um terço de todos os cânceres encontrados
É a segunda principal causa de morte, perdendo apenas para os óbitos por
câncer de pulmão. O diagnóstico precoce ocorre na maioria das vezes por
iniciativa própria da paciente no auto-exame e, com menor freqüência,
pelo médico durante o exame de rotina da mama. (NOVAK, 1998). A instrução
para o auto-exame de mama poder ser realizada em qualquer ambiente, individualmente
ou em grupos, incluindo homens, já que o câncer de mama também pode ocorrer
no sexo masculino e, quando detectado, é encontrado em estágios mais avançados,
possivelmente pelo fato dos homens não estarem totalmente cientes dos
seus riscos de acometimento. Estima-se que apenas 25 a 30% das mulheres
realizam o Auto Exame da Mama – AEM da forma adequada e regular a cada
mês. Elas devem começar essa pratica no momento de seus primeiros exames
ginecológicos que comumente acontecem no final da adolecência ou no início
dos 20 anos. (BRUNNER & SUDDARTH, 2002). O ensino do AEM tem quatro etapas
e deve ser realizado do 5 ao 7º dia após a menstruação. Durante o período
pré-menstrual é maior a queixa de dor e presença de nodosidades próprias
dessa fase. Etapa 1 - Começando com a paciente em pé, em frente a um espelho,
fazendo uma inspeção para verificar o tamanho, presença de assimetria,
direção dos mamilos, edema, depressão, coloração da pele e secreção mamilar.
Etapa 2 - Pede-se para a paciente levantar os braços e cruza-los atrás
da cabeça, pressionando as mamas para frente e observando possíveis alterações
em seus contornos. Etapa 3 - Continuar a observação com a colocação das
mãos nos quadris, arqueando-se ligeiramente para a frente, no sentido
do espelho, empurrando os ombros e cotovelos para diante. Esses movimentos
geram a contração dos músculos peitorais, facilitando a observação. Etapa
4 – Nesta etapa é feita a palpação, na hora do banho, com as mãos ensaboadas
para facilitar o deslizamento sobre a mama, ou com a pessoa deitada, pois
nessa posição a mama fica mais achatada, facilitando o exame. Levanta-se
o braço esquerdo e com três ou quatro dedos da mão direita apalpa-se a
mama esquerda, iniciando-se pela borda externa e, em pequenos movimentos
circulares, toca-se toda a mama até o mamilo. (...) Os grupos cadastrados
receberão um manequim de procedimento “ Mama Amiga “ que será utilizado
para as orientações dos clientes, um mapa geográfico da região e uma folha
para registro das visitas. O trabalho será realizado em horário pré estabelecido
com os alunos, juntamente com os coordenadores do projeto.
* Professor(a) da UNIFENAS, CP. 23, 37132-440, Alfenas(MG)
**Acadêmico(a) da Unifenas, em Alfenas(MG).
***UNIMED – Varginha
**** UBS Caic -I / SMS